Кожная микрофлора. Микробиоценоз кожи у больных атопическим дерматитом и его коррекция. Способы восстановления микрофлоры кожи

Микрофлора кожи - совокупность разных типов микроорганизмов, использующих кожу в качестве среды обитания.

Наша кожа, вследствии её постоянного контакта с внешней средой, становится местом обитания для огромного количества транзиторных микроорганизмов.

Кроме этого, кожа имеет свою собственную, постоянную и хорошо изученную микрофлору. Её состав различается в разных анатомических зонах в зависимости от

1. содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы - анаэробы) и
2. близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции и даже одежды человека.

Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:

Подмышечные впадины;
межпальцевые промежутки;
паховые складки;
промежность.

При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.

Состав микрофлоры кожи

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:

Staphylococcus epidermidis;
Staphylococcus aureus;
Micrococcus spp.;
Sarcina spp.;
коринеформные бактерии;
Propionibacterium spp.

В составе транзиторной:

Streptococcus spp.;
Peptococcus spp.;
Bacillus subtilis;
Escherichia coli;
Enterobacter spp.;
Acinetobacter spp.;
Lactobacillis spp.;
Candida albicans и многие другие.

Питание в обмен на безопасность.

Что связывает нашу кожу и её микрофлору?

Для микрофлоры наша кожа является местом проживания и источником питания . Выделения сальных и потовых желёз обеспечивает наших меньших друзей всем необходимым для их жизнедеятельности и роста.

Мы для них Родина , кормящая Мать .

И вот, появляется армия пришельцев, транзиторных бактерий. Наши местные Streptococcus spp и Peptococcus spp облачаются в шлемы и латы и выходят на Куликово поле. Враг опять разбит! Родина спасена !

Родина (наш организм) тоже довольна, потому что его собственная микрофлора, в целом, дружественна ей. А среди пришельцев бывают опасные болезнетворные бактерии , ничего хорошего нам не несущие.

На сухом языке науки это звучит так:

Бактерицидные свойства микрофлоры

Значительное большинство микроорганизмов, в том числе патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи. К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:

Кислая реакция среды;
наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима (лизоцим – антибактериальный фермент, разрушающий стенки бактерий).

Она всегда с нами

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, так как микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез, даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой

полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма.

Кожа - это защитный барьер человеческого организма. Она чутко реагирует на солнечные лучи, ветер, смены сезона. Неправильные образ жизни и питание приводят к высыпаниям и покраснениям. Нужно бережно относиться и ухаживать за кожей, однако для начала нужно ознакомиться с ее структурой и микрофлорой. Это важно для того, чтобы лучше знать, как лечить кожные проблемы и . Данная статья расскажет все о строении кожи и микроорганизмах, которые живут в ней.

Структура и функции кожи

Кожа не простой орган, как кажется на первый взгляд. Она выполняет особые функции в организме человека и имеет сложное строение. На ней отражаются все внутренние заболевания организма. А сам кожный покров защищает от грязи и проникновения болезнетворных бактерий. К структуре кожи относят:

• железы потовые и сальные,
• кожное сало,
• волосяные фолликулы,
• ногти.

Строение кожи следующее:

• Эпидермис, который делится, в свою очередь, на пять слоев клеток.
• Дерма. Собственно кожа, в которой находятся волосяные фолликулы, железы, нервные окончания, сосуды и так далее.
• Гиподерма или подкожно-жировой слой.

К функциям кожного покрова относят:

• защиту;
• выведение продуктов обмена;
• водно-солевой обмен;
• терморегуляцию;
• дыхание;
• тактильную функцию.

Как видно из вышесказанного, кожа выполняет жизненно важные функции. Нельзя недооценивать ранения и заболевания кожных покровов. Следует внимательно относиться к их здоровью. Ведь это красота и молодость человека, его серьезная защита от внешней неблагоприятной среды.

Остальные симптомы, такие как сухость, дряблость, несвежий цвет лица тоже лечатся своими методами. Для каждого типа кожи подбираются препараты, при необходимости в среднем возрасте могут назначаться уколы.

Однако в случае проблем с микрофлорой кожных покровов лучше обратиться не только к дерматологу, но и к гастроэнтерологу, и к диетологу. Ведь кожа резко реагирует на изменения в организме, а также на заболевания некоторых органов.

Микрофлора кожи человека - это совокупность живых организмов и бактерий, обитающих на поверхности кожи человека. Среди различных типов микрофлоры выделяют: постоянно присутствующую в среде обитания, и непостоянно присутствующую. Кожа человека имеет постоянную микрофлору. Она имеет постоянное число бактерий, состав которых постоянное меняется, в зависимости от участка кожи человека.

Проблемы, связанные с микрофлорой кожи

1. Дряблость, сухость и нездоровый вид кожи;
2. Появление угрей, сыпи, жирный блеск (лица).

Причины проблем с микрофлорой кожи

Такие симптомы как дряблость, сухость и нездоровый вид кожи могут проявляться в нескольких случаях. Либо при проблемах с микрофлорой кишечника, либо при неправильном уходе за кожей, либо при возникновении тяжелой стрессовой ситуации.

Микрофлора кишечника и микрофлора кожи тесно взаимосвязаны между собой. При сбое, или неправильном питании, у организма появляется недостаток полезных веществ. Проблемы с кожей также часто наблюдаются у людей, которые страдают дисбактериозом.

Нередко проблемы с микрофлорой кожи возникают при неправильном уходе, здесь речь идет и о чрезмерном уходе за кожей, и о недостатке ухода за кожей. Частый уход за кожей с применением пилингов, масок, вызывает большой дисбаланс (бактерии образующие микрофлору отмирают, и она не успевает восстанавливаться). Микрофлора является своего рода иммунитетом кожи, которая защищает её от пагубного воздействия окружающей среды. Но если в системе микрофлоры произошел сбой, то ей становится труднее противостоять внешним факторам, и возникает большое количество проблем.

При недостатке ухода за кожей, а именно при недостатке очищения кожи, могут возникнуть аллергические реакции, зуд, воспаление. Это происходит из-за того, что поры находящиеся на теле человека (через которые происходит процесс насыщения кожи кислородом) забиваются пылью, грязью, и вызывают столь . Проблемы с порами встречаются чаще всего у жителей крупных городов, там, где возникают проблемы с недостатком чистого воздуха, из-за огромного количества автомобилей и производств.

Целостность кожного покрова также можно нарушить, средствами, не предназначенными для ухода за ней. Некоторые виды мыла, и спиртосодержащие лосьоны могут погубить микрофлору кожи, а её восстановление является процессом достаточно длительным.

При стрессовых ситуациях все силы организма обычно направлены на поддержания жизнедеятельности и борьбой со стрессом, в такой ситуации большой удар наносится по микрофлоре кожного покрова человека.

Способы восстановления микрофлоры кожи

При возникновении проблем с кожей в первую очередь нужно обязательно обратиться к дерматологу. Только профессионал может определить причину возникновения проблем, и найти наиболее оптимальный способ восстановления микрофлоры.

Если же вы уверены, что проблемы с кожей произошли именно из-за неправильного питания, или нарушения микрофлоры кишечника, то существует несколько способов исправления ситуации. Во-первых, это постоянное сбалансированное питание. Для организма отклонение от режима питания является своего рода стрессом, который приводит к нарушению обменных процессов в кишечнике. Следует отказаться от строгих диет, чаще употреблять свежие фрукты и овощи, именно они способствуют развитию полезных микроорганизмов.

Следует принимать:

1. Пробиотики (бифидобактерии, молочные бактерии),
2. Пребиотики (среда развития полезных микроорганизмов),
3. Можно выбрать препараты, которые совмещают в себе эти два вида, они называются синбиотиками.

Для следует включить в свое питание кисломолочные продукты (простоквашу, ряженку, натуральные йогурты).

Людям, живущим в мегаполисах, требуется купить определенные средства . Но не следует травмировать микрофлору частым использованием химических средств. Для определенных участков кожи должен быть выбран комплекс средств, обязательно гипоаллергенный. Вместо частого использования скрабов и пилингов, следует наносить маски натурального происхождения (дрожжевые, глиняные, восковые).

При возникновении тяжелой стрессовой ситуации повлекшей за собой сбой нормального функционирования кожи, в первую очередь следует обратиться к психологу. Справившись со стрессовой ситуацией, организм, вернется к привычной работе, и микрофлора кожи восстановится без какого-либо вмешательства.

При обнаружении аллергических реакций на коже в первую очередь следует обратиться к аллергологу-иммунологу. Доктор сможет найти причину реакции, а также разработать диету, или назначить комплексное лечение для восстановления микрофлоры кожи, и дальнейшего её правильного функционирования.

Следует запомнить, что залогом здоровья микрофлоры является активный образ жизни, а также правильное и насыщенное питание.

Настоящим изданием мы продолжаем серию «Конспект лекций. В помощь студенту», в которую входят лучшие конспекты лекций по дисциплинам, изучаемым в гуманитарных вузах. Материал приведен в соответствие с учебной программой курса «Медицинская микробиология». Используя данную книгу при подготовке к сдаче экзамена, студенты смогут в предельно сжатые сроки систематизировать и конкретизировать знания, приобретенные в процессе изучения этой дисциплины; сосредоточить свое внимание на основных понятиях, их признаках и особенностях; сформулировать примерную структуру (план) ответов на возможные экзаменационные вопросы. Данная книга не является альтернативой учебникам для получения фундаментальных знаний, но служит пособием для успешной сдачи экзаменов.

Вопрос 9. Нормальная микрофлора кожи и верхних дыхательных путей

1. Нормальная микрофлора кожи

Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы – анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.

Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания:

Подмышечные впадины,

Межпальцевые промежутки,

Паховые складки,

Промежность.

При этом на микрорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют:

Staphylococcus epidermidis,

Staphylococcus aureus,

Micrococcus spp.,

коринеформные бактерии,

Propionibacterium spp.

В составе транзиторной:

Streptococcus spp.,

Peptococcus spp.,

Bacillus subtilis,

Escherichia coli,

Enterobacter spp.,

Acinetobacter spp.,

Lactobacillis spp.,

Candida albicans и многие другие.

В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.

Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи . К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся:

Кислая реакция среды,

Наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима.

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т. к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма .

2. Нормальная микрофлора глаза

В нормальной микрофлоре глаза(конъюнктивы) доминирующими микроорганизмами на слизистых оболочках глаза являются дифтероиды (коринеформные бактерии), нейссерии и грамотрицательные бактерии, преимущественно рода Moraxella. Нередко обнаруживаются стафилококки и стрептококки, микоплазмы. На количество и состав конъюнктивальной микрофлоры значительное влияние оказывает слезная жидкость, в которой содержится лизоцим , обладающий антибактериальной активностью.

3. Нормальная микрофлора уха

Особенностью нормальной микрофлоры уха является то, что в среднем ухе в норме микробов не содержится, так как ушная сера обладает бактерицидными свойствами. Но они все же могут проникать в среднее ухо через евстахиеву трубу из глотки. В наружном слуховом проходе могут находиться обитатели кожи :

Стафилококки,

Коринебактерии,

Реже встречаются бактерии рода Pseudomonas,

Грибы рода Candida.

4. Нормальная микрофлора дыхательных путей

Для нормальной микрофлоры верхних дыхательных пу тей характерно почти полное отсутствие микроорганизмов из внешней среды, так как большая часть их задерживается в полости носа, где погибает через некоторое время.

Собственная же микрофлора носа представлена:

Коринебактериями (дифтероидами),

Нейссериями,

Коагулазо-отрицательными стафилококками,

Альфа-гемолитическими стрептококками.

В качестве транзиторных видов могут присутствовать :

Staphylococcus aureus,

Escherihia coli,

Бета-гемолитические стрептококки.

Микробиоценоз зева еще более разнообразен, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются :

Нейссерии,

Дифтероиды,

Альфа-гемолитические,

Гамма-гемолитические стрептококки,

Энтерококки,

Микоплазмы,

Коагулазо-отрицательные стафилококки,

Моракселлы,

Бактероиды,

Боррелии,

Трепонемы,

Актиномицеты.

В верхних дыхательных путях преобладают :

Стрептококки и нейссерии,

кроме того :

Встречаются стафилококки,

Дифтероиды,

Гемофильные бактерии,

Пневмококки,

Микоплазмы,

Бактероиды.

Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов и всех нижележащих отделов сохраняется стерильной благодаря активности их эпителия, макрофагов, а также продукции секреторного иммуноглобулина А. Несовершенство этих защитных механизмов у недоношенных детей, нарушение их функционирования в результате иммунодефицитных состояний или при ингаляционном наркозе приводит к проникновению микроорганизмов вглубь бронхиального дерева и, соответственно, может быть одной из причин тяжелых респираторных заболеваний.

5. Заселение микроорганизмами новорожденного

В составе нормальной микрофлоры полости рта и пищеварительного тракта в настоящее время описано несколько сотен видов микроорганизмов. Уже при прохождении через родовой канал может происходить контаминация слизистой оболочки ротовой полости и глотки ребенка. Через 4-12 ч после родов в составе микрофлоры полости рта обнаруживают зеленящие (альфа-гемолитические) стрептококки, которые сопутствуют человеку в течение всей его жизни. В организме ребенка они попадают, вероятно, из организма матери или от обслуживающего персонала. К этим микроорганизмам уже в раннем детстве добавляются :

Стафилококки,

Грамотрицательные диплококки (нейссерии),

Коринебактерии (дифтероиды)

Иногда молочнокислые бактерии (лактобациллы).

Во время прорезывания зубов на слизистых оболочках поселяются :

Анаэробные спирохеты,

Бактероиды,

Фузобактерии

Лактобациллы.

Более быстрому становлению нормальной микрофлоры кишечника способствуют ранее прикладывание к груди и грудное вскармливание.

Вследствие постоянного контакта с внешней средой кожа чаще всего становится местом обитания транзиторных микроорганизмов. Тем не менее, имеется стабильная и хорошо изученная постоянная микрофлора, состав которой различен в разных анатомических зонах в зависимости от содержания кислорода в окружающей бактерии среде (аэробы – анаэробы) и близости к слизистым оболочкам (рот, нос, перианальная область), особенностей секреции, и даже одежды человека.

Особенно обильно заселены микроорганизмами те области кожных покровов, которые защищены от действия света и высыхания: подмышечные впадины, межпальцевые промежутки, паховые складки, промежность. При этом на микроорганизмы кожных покровов воздействуют бактерицидные факторы сальных и потовых желез.

Первые микробы попадают на кожу человека при прохождении родовых путей матери, а затем из воздуха родильного дома, с рук персонала и с кожи молочной железы матери. В этот период в микрофлоре кожи ребенка обнаруживаются стафилококки и грибы рода Candida , которые позднее замещаются нормальной микрофлорой.

В составе резидентной микрофлоры кожи и слизистых оболочек присутствуют: S. epidermidis; Micrococcus spp.; Sarcina spp.; коринеформные бактерии; Propionibacterium spp.

В составе транзиторной: S. аureus, Streptococcus spp., Peptococcus spp., Bacillus subtilis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Acinetobacter spp., Lactobacillus spp., Candida albicans и многие другие.

В зонах, где имеются скопления сальных желез (гениталии, наружное ухо), встречаются кислотоустойчивые непатогенные микобактерии. Наиболее стабильной и в то же время очень удобной для изучения является микрофлора области лба.

Значительное большинство микроорганизмов, в том числе и патогенных, не проникает через неповрежденные кожные покровы и погибает под воздействием бактерицидных свойств кожи.

К числу таких факторов, которые могут оказывать существенное влияние на удаление непостоянных микроорганизмов с поверхности кожи, относятся: кислая реакция среды, наличие жирных кислот в секретах сальных желез и присутствие лизоцима.

Ни обильное потоотделение, ни мытье или купание не могут удалить нормальную постоянную микрофлору или существенно повлиять на ее состав, т.к. микрофлора быстро восстанавливается вследствие выхода микроорганизмов из сальных и потовых желез даже в тех случаях, когда контакт с другими участками кожи или с внешней средой полностью прекращен. Поэтому увеличение обсемененности того или иного участка кожи в результате уменьшения бактерицидных свойств кожи может служить показателем снижения иммунологической реактивности макроорганизма.

Возбудителями гнойно-воспалительных процессов могут быть представители различных родов, подавляющее большинство которых относят к так называемой «условно-патогенной» микрофлоре (аэробной, микроаэрофильной, факультативно - анаэробной и анаэробной). Среди них чаще встречаются виды родов: Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas, Escherichia, Proteus, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Aeromonas, Alcaligenes, Acinetobacter, Haemophilus, Peptococcus, Bacillus, Clostridium, Corynebacterium, Propionibacterium, Bacteroides, Nocardia, Listeria, Fusobacterium, Neisseria, Mycrococcus, Mycoplasma . Реже -Yersinia, Ervinia, Salmonella, Acinetobacter, Moraxella, Brucella, Candida, Actinomyces .

Микроорганизмы могут вызывать и поддерживать гнойный процесс, как в монокультуре, так и в ассоциации.